후생노동성, 너무 늦은 추인
드라이브스루 검사 겨우 시동
2020/4/16 23:32
신형 코로나 바이러스의 검사를 둘러싸고, 후생 노동성은 「드라이브 스루 방식」으로의 실시를 인정하는 사무 연락을 냈다. 경로 불명의 감염자가 급증해,
감염 경로를 더듬는 것으로 확대를 억제하는
종래 방식의 한계가 밝혀지고,
소극 자세를 고칠 것을 강요당했다. 긴급사태 선언의 대상이 전국으로 넓어지는 정세 아래에서, 담당 관청이 부작위를 거듭할 여유는 없다.
후생노동성은 15 일자로 낸 사무연락에서, 차에 탄 채로의 진찰이나 PCR검사를 용인했다. 의사가 필요하다고 인정한 경우에, 차내에서 검사대상 물체를 채취해 검사에 돌린다. 대량의 검사를 효율적으로 할 수 있어 의료 기관의 건물내에서 검사대상 물체를 취하는 경우보다, 감염하는 리스크도 작다고 여겨진다.
단지, 사무연락은 검사 체제를 확충하는 대책의 하나로서 도도부현 등에 同방식의 검사소 설치를 맡기는 내용에 머무른다.
지금까지 독자적으로 다루어 온 자치체는 나고야市나 니가타市 등 극히 일부에 한정된다. 판단이나 인원 배치를 통째로 떠맡은 다른 자치체에서는 곤혹의 소리도 오른다. 후쿠오카현의 담당자는 「아직 후생 노동성으로부터의 문서를 읽어 들이지 않고, 아무것도 정해져 있지 않다. 상세한 것은 향후 검토할 것」이라고 말했다.
효고현 관계자는 「구조의 정리가 되어 있지 않다」라고 이야기해, 사이타마현의 담당과는 「차의 정체나 사고가 발생해, 혼란이 생길 가능성이 있다」라고 신중하게 검토할 생각을 나타냈다. 카나가와현은 현지의 사회등의 의견도 근거로 해 실시할지 판단한다고 한다.
드라이브스루 방식은 이미 한국 미국 등 해외에서 확산되고 있지만 그동안 후생노동성은 도입에 소극적이었다. 감염자와 접촉한 사람을 알아내, 감염 경로를 명확하게 해 연쇄를 억제하는 것에 중점을 뒀다. 보건소는 경로를 추적하는 데 노력을 기울여야 한다고 해서 검사망을 넓히는 것이 늦었다.
.이 때문에 無자각의 감염자가 외출해 감염이 확대됐다.
6일에는 도쿄도와 오사카부에서 확인된
신규 감염자 중 8~9할의 경로가 불분명하다.
도쿄 도심에 있는 한 병원에서는 병상이 비울 겨를도 없다고 한다. 신형 코로나로 입원한 환자가 퇴원해도 바로 다른 환자가 들어오는 상태이고 마스크 등 방호구도 만성적으로 부족하다. 「현장은 이미 한계다」. 의사나 간호사로부터는 비명이 터져 나온다.
세계보건기구(WHO)에서 사무국장의 상급 고문을 맡는 시부야 켄지·영국 킹스·칼리지·런던 교수는 「도내등에서는 검사 대상을 넓혀 감염자를 격리하는 대책이 급선무인데, 드라이브 스루 방식을 인정하는 타이밍은 너무 늦다」라고 비판했다.
이번 방침 전환도 독자적인 판단으로 시작한 자치체의 움직임의 후속이다.
사무 연락은 자치체에 대응을 「부탁」할 뿐,
검사의 확충을 향한 리더쉽은 보이지 않는다.
아베 신조 총리는 PCR 검사 능력을
하루 2만건으로 한다는 방침을 내세우고 있지만
발밑 능력은 1만3천여 건에 그치고 있다.
후생노동성은 감염의 이력이 있는지를 혈액으로부터 조사하는 항체 검사를 월내에도 실시할 방향으로 조정에 들어갔다. 증상이 없는 사람도 포함한 특정 집단을 조사함으로써 감염이 얼마나 확산되고 있는지 실태 파악에 도움이 된다. 이미 미국 등이 조사에 나섰고 여기서도 일본은 선수를 빼앗겼다.
후생노동성은 경로 불명의 감염이 퍼지고 있는 현상을 근거로 해 검사망을 넓히는 것이 급선무다.
■드라이브스루 용인, 너무 늦다
세계 보건기구(WHO)에서 사무국장의 상급 고문을 맡는 시부야 켄지·영국 킹스·칼리지·런던 교수(국제 보건)의 이야기 도쿄도등에서 감염자는 급증하고 있어, 검사 대상을 펼쳐 감염자를 격리하는 대책이 급선무인데, 많은 사람을 보다 안전하게 검사할 수 있는 드라이브 스루 방식을 인정하는 타이밍은 너무 늦다.
초기에 감염자의 농후 접촉자를 추적 조사해 양성의 사람을 격리하는 클러스터 대책은 감염자 수가 적은 단계에서는 감염 확대를 늦추는 일정한 효과는 있었다. 현재는 감염자가 급증해 추적 조사를 할 수 없는 국면(단계)으로, 타이밍이 늦어져 대책이 불충분하면, 감염의 확대는 수그러들지 않는다. 감염이 만연한 지역에서는, 구미와 같이 엄격한 외출 제한을 하는 도시 봉쇄(락다운)가 필요한 시기가 되고 있다.
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO58144540W0A410C2EA2000/
드라이브 스루 검사 「가능」
후생노동성이 지자체에 연락
2020/4/16 7:22
한국에서 보급하는 「드라이브 스루 방식」의 바이러스 검사를 검토한다.
(한국·대구시 병원)=연합·공동
후생노동성은 16일까지, 한국이 고안한 「드라이브 스루 방식」으로의 신형 코로나바이러스의 바이러스 검사에 대해서, 사무연락으로서 「필요와 의사가 판단했을 경우에는 가능하다」라고 하는 문서를 자치체에 보냈다. 정부는 하루 1만3천여건의 검사능력을 2만건까지 끌어올릴 방침. 드라이브 스루 방식으로 원내 감염을 막으면서, 검사를 확대한다.
드라이브 스루 방식은, 차내에 있는 의심 환자의 코나 목의 검체를 창에서 채취한다. 15일까지 전국 최다인 2446명의 감염자가 발견된 도쿄도는 8일까지 1주일간 검사 건수가 약 4800건으로 보름 만에 6배 이상으로 늘었다. 도쿄도의 담당자는 「검체를 채취하는 의료기관의 필요에 따라 드라이브 스루 방식도 도입해야 하는지 검토해 나간다」라고 하고 있다.
후생노동성의 문서는, 국내에서의 본격적인 감염 확대에 맞추어 신형 코로나의 전문 외래 능력 증강을 자치체에 요구하는 내용. 그 중에서, 의사에 의한 진찰 후에 필요하다고 판단했을 때에는 「차내에 있는 환자에 대해서 검체 채취를 실시하는 것도 가능하다」라고 나타냈다.
한국이 3월말에 공표한 가이드라인은, 드라이브 스루 방식에 대해 「병원 대기실에서 바이러스가 퍼지는 리스크를 최소화해, 감염 방지 대책에 들이는 시간도 삭감할 수 있다”라고 강조. 1일 수천개의 검체가 잡히는 채취 장소를 약 50개소 설치했다고 한다. 같은 대처는 구미에서도 퍼졌다.
일본에서는, 검증을 거치지 않고 야외에서 대량의 채취를 하면 검체가 오염될 염려가 있는 것이나, 채용 후도 감염 스피드가 억제되지 않은 나라도 있는 것등에서, 신중론도 많았다.
그러나, 나고야市 등 일부 지역은 독자적으로 드라이브 스루 방식을 채용. 4월에야 아베 신조 총리도 채용을 검토하겠다고 TV 프로그램에서 밝힌 바 있다. 후생노동성이 낸 문서에 의해서, 국내에서도 본격적으로 대처가 진행될 가능성이 있다.
일본 임상검사 의학회에서 신형 코로나 대책을 담당하고 있는 야나기하라 가츠노리 나가사키대 교수는 「1회 채취마다 장갑도 같이 알코올 소독을 하고 적절한 온습도 수송 등의 대책을 취하면 드라이브 스루 방식은 문제없이 실시할 수 있다」고 말했다.
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO58111270W0A410C2CE0000/?n_cid=DSREA001
문제는 이제와서 한국 님을 丸Pakuri해도 너무 늦었다는 점이다.
한마디로 닛폰은 끝났다.
厚生労動省, あまり遅れた追認
ドライブスルー検事やっと始動
2020/4/16 23:32
新型鼻でもウイルスの検事を取り囲んで, 厚生労動省は 「ドライブスルー方式」での実施を認める事務連絡を出した. 経路不明の感染者が急増して,
感染経路を手探りすることで拡大を抑制する
従来方式の限界が明かされて,
消極姿勢を直すことを強要された. 緊急事態宣言の対象が全国で広くなる情勢の下で, 担当官庁が不作為を繰り返えす余裕はない.
厚生労動省は 15 日付けで出した事務連絡で, 車に乗ったままへの診察や PCR検事を容認した. 意思が必要だと認めた場合に, 車内で検事対象物体を採取して検事に回す. 大量の検事を效率的にできて医療機関の建物内で検事対象物体を取る場合より, 感染するリスクも小さいと思われる.
ただ, 事務連絡は検事体制を拡充する対策の一つとして都道府県などに 同方式の検査所設置を任せる内容にとどまる.
今まで独自的に扱って来た自治体は名古屋市や新潟市 など極めて一部に限定される. 判断や人員配置を丸ごと引き取った他の自治体では困惑の音も上がる. 福岡県の担当者は 「まだ厚生労動省からの文書を読んで入れないで, 何も決まっていない. 詳細なことは今後の検討すること」と言った.
兵庫県関係者は 「構造の整理になっていない」と話して, 埼玉県の担当とは 「車の停滞や事故が発生して, 混乱が生ずる可能性がある」と愼重に検討する思いを現わした. 神奈川県は現地の社会等の意見も根拠にして実施するか判断すると言う.
ドライブスルー方式はもう韓国アメリカなど海外で拡散しているがその間厚生労動省は導入に消極的だった. 感染者と接触した人が分かって, 感染経路を明確にさせて連鎖を抑制することに重点を置いた. 保健所は経路を追跡するのに努力を傾けなければならないと言って検事網を広げるのが遅れた.
.このために 無自覚の感染者が外出して感染が拡がった.
6日には東京都と大阪府で確認された
新規感染者の中で 8‾9割の経路が不明だ.
東京都心にいる限り病院では病床が留守にする暇もないと言う. 新型コロナに入院した患者が退院しても正しく他の患者が入って来る状態でマスクなど防護区も晩成的に不足だ. 「現場はもう限界だ」. 意思や看護婦からは悲鳴が出る.
ダブリューエイチオー(WHO)で事務局長の上級顧問を引き受ける澁谷Kenji・イギリスギングス・カレッジ・ロンドン教授は 「都内等では検事対象を広げて感染者を隔離する対策が急先務なのに, ドライブスルー方式を認めるタイミングはあまり遅れる」と批判した.
今度方針転換も独自の判断で始めた自治体の動きの後続だ.
事務連絡は自治体に対応を 「頼み」するだけ,
検事の拡充を向けたリーダーシップは見えない.
Abe信條総理は PCR 検事能力を
一日 2万件にするという方針を打出しているが
足もと能力は 1万3千余件に止めている.
厚生労動省は感染の履歴があるかどうかを血液から調査する抗体検事を月内にも実施する方向に調整に入った. 症状がない人も含んだ特定集団を調査することで感染がいくら拡散しているのか実態把握に役に立つ. もうアメリカなどが調査に乗り出したしここでも日本は選手を奪われた.
厚生労動省は経路不明の感染が広がっている現象を根拠にして検事網を広げるのが急先務だ.
■ドライブスルー容認, 遅すぎる
ダブリューエイチオー(WHO)で事務局長の上級顧問を引き受ける澁谷Kenji・イギリスギングス・カレッジ・ロンドン教授(国際保健)の話東京都等で感染者は急増していて, 検事対象を広げて感染者を隔離する対策が急先務なのに, 多くの人をより安全に検査することができるドライブスルー方式を認めるタイミングはあまり遅い.
初期に感染者の濃厚接触者を追跡調査して養成の人を隔離するクラスタ対策は感染者数が少ない段階では感染拡大を延ばす決まった效果はあった. 現在は感染者が急増して追跡調査をすることができない局面(段階)で, タイミングが遅くなって対策が不十分ならば, 感染の拡大は下がらない. 感染がはびこった地域では, 欧米のように厳格な外出制限をする都市封鎖(ラックダウン)が必要な時期になっている.
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO58144540W0A410C2EA2000/
ドライブスルー検事 「可能」
厚生労動省が地方自治体に連絡
2020/4/16 7:22
韓国で普及する 「ドライブスルー方式」のウイルス検事を検討する.
(韓国・大邱市病院)=連合・共同
厚生労動省は 16日まで, 韓国が考案した 「ドライブスルー方式」での新型コロナウイルスのウイルス検事に対して, 事務連絡として 「必要と意思が判断した場合には可能だ」と言う文書を自治体に送った. 政府は一日 1万3千余件の検事能力を 2万件まで引き上げる方針. ドライブスルー方式で院内感染を阻みながら, 検事を拡大する.
ドライブスルー方式は, 車内にいる疑心患者の鼻や首の検体を窓で採取する. 15日まで全国最多である 2446人の感染者の発見された東京都は 8日まで 1週間検事件数が約 4800件で半月ぶりに 6倍以上に増えた. 東京都の担当者は 「検体を採取する医療機関の必要によってドライブスルー方式も取り入れなければならないか検討して行く」と言っている.
厚生労動省の文書は, 国内での本格的な感染拡大に合わせて新型コロナの専門外来能力増強を自治体に要求する内容. その中で, 意思による診察後に必要だと判断した時には 「車内にいる患者に対して検体採取を実施することも可能だ」と現わした.
韓国が 3月末に露したガイドラインは, ドライブスルー方式に対して 「病院控室でウイルスが広がるリスクを最小化して, 感染防止対策に入れる時間も削減することができる"と強調. 1日数千ヶの検体がつかまる採取場所を約 50ヶ所設置したと言う. のような対処は欧米でも広がった.
日本では, 検証を経らないで野外で大量の採取をすれば検体の汚染する心配があることや, 採用後も感染スピードが抑制されない私でもあること等で, 愼重論も多かった.
しかし, 名古屋市 など一部地域は独自的にドライブスルー方式を採用. 4月にはAbe信條総理も採用を検討すると TV 番組で明らかにした事がある. 厚生労動省が出した文書によって, 国内でも本格的に対処が進行される可能性がある.
日本臨床検事医学回で新型鼻でも対策を担当しているヤナギしなさいガッツ老吏長崎台教授は 「1回採取ごとに手袋も一緒にアルコール消毒をして適切なオンスブも輸送などの対策を取ればドライブスルー方式は問題なしに実施することができる」と言った.
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO58111270W0A410C2CE0000/?n_cid=DSREA001
問題は今になって韓国様を 丸Pakuriしてもあまり遅れたという点だ.
一言でニッポンは終わった.