中国人の義父を韓国に連れてきて治療、健康保険料1億ウォン食い逃げ
外国人被扶養者による「健保の食い逃げ」増える
コミュニティーでは「韓国健康保険の活用法」を共有
ある30代の中国人が昨年2月、韓国に入国した。彼は入国直後に韓国の職場で働く父親の健康保険被扶養者として登録。脳腫瘍など計42件の診療を受けた。この治療に健康保険公団が負担した保険料は1950万ウォン(約212万円)だった。治療を終えたこの中国人は3カ月後に帰国した。
韓国で職場に通う外国人の被扶養者として登録し、保険料の高額支給を受けて母国に帰国する、いわゆる「健康保険料の食い逃げ」が相次いでいる。8月22日、保健福祉部(日本の省庁に相当)によると、健康保険の適用を受ける外国人は2019年末の121万人から昨年末には132万人と、3年で11万人増えた。外国人の社会保険加入者の場合、妻と子どもはもちろんのこと、両親や兄弟姉妹、義父・義母まで被扶養者として加入できる。被扶養者は滞在期間や永住権のような制限を受けず、韓国人と同じ健康保険料の適用を受ける。このような規定を活用し、韓国国内で短期間「集中治療」を受けた後、出国する外国人が増えているのだ。
ベトナム国籍の50代男性は昨年5月に韓国へ入国した。彼は入国当日、婿の被扶養者として健康保険に加入した。その後、直ちに脳梗塞症などで6件の診療を受け、1カ月後にベトナムへと戻った。健保公団の負担額は1310万ウォン(約142万円)だった。
海外の各種インターネット・コミュニティーで検索すると、こうした韓国の健保制度の盲点を突いた「韓国健康保険活用法」などの書き込みが容易にヒットする。中国のあるサイトには「家族を(韓国の)健康保険に被扶養者として登録する方法共有」などの書き込みが掲載されていた。同書き込みには「家族のうち1人が健康保険料を支払えば、家族全員恩恵に預かれる」「1年に少なくとも数百万ウォン(数十万円)を節約できる」といった内容が盛り込まれていた。
実際、ある中国人が1億ウォン(約1090万円)に上る健保財政を使用したこともあった。福祉部によると、ある50代の中国人男性は2020年4月に入国し、婿の被扶養者として健康保険に加入した。その後、肝臓疾患の治療などを受けた後、翌年初めに中国に帰国した。公団の負担額は9000万ウォン(約980万円)余りとなった。中国国籍の健康保険加入者は2021年基準で66万人で、全外国人の53%を占めるなど最も多い。ここ3年間、中国国籍保持者を対象とした健康保険の赤字額は1335億ウォン(約145億円)に上った。尹錫悦(ユン・ソンニョル)大統領は「外国人の社会保険加入者のうち被扶養者として7-10人を登録した人もいる。被扶養者の資格で33億ウォン(約3億6000万円)に上る健康保険料を受領した中国人がいる」とし、これを食い止めると発言した経緯がある。
このほか、カナダ国籍の60代男性も昨年10月に入国し、被扶養者として登録した後、心臓不整脈の治療を受けて3カ月で出国した。公団負担金は1720万ウォン(約187万円)だった。昨年5月に韓国に入国した80代の米国人男性は、嫁の被扶養者として登録し、慢性腎臓病治療(公団負担金420万ウォン=約45万円)を受けて1カ月で出国した。
一部の外国人被扶養者による「健康保険の食い逃げ」規模がどの程度のものなのかを測る正確な統計は存在しない。福祉部の関係者は「ここ3年間、外国人被扶養者が韓国に入国して6カ月以内に使用した健保財政の平均額は57億ウォン」という。この保険料が全て悪用されたとは言えないが、年間100億ウォン前後の健保財政のうち相当額が海外に流出していると推測できる。
これを防ぐため、「国民の力」の朱豪英(チュ・ホヨン)議員と宋彦錫(ソン・オンソク)議員は、外国人被扶養者も韓国国内での滞在期間が6カ月以上でなければ健康保険の加入対象外とする国民健康保険法改正案を2021年に発議した。福祉部は与野党と話し合いを持ち、法案が速やかに可決されるよう促したものの、いまだに国会で議論されていない。同法案が可決されれば、外国人被扶養者約9800人の1年間の健康保険料の基準が強化される。福祉部の関係者は「韓国国内に居住する全外国人を対象とした健保財政は黒字」とし「一部の被扶養者が問題」と述べた。
중국인의 의부를 한국에 데리고 와서 치료, 건강 보험료 1억원 무전취식
외국인피부양자에 의한 「건강보험의 무전취식」증가한다
커뮤니티에서는 「한국 건강 보험의 활용법」을 공유
있다 30대의 중국인이 작년 2월, 한국에 입국했다.그는 입국 직후에 한국의 직장에서 일하는 부친의 건강 보험피부양자로서 등록.뇌종양 등 합계 42건의 진료를 받았다.이 치료에 건강 보험 공단이 부담한 보험료는 1950만원( 약 212만엔)이었다.치료를 끝낸 이 중국인은 3개월 후에 귀국했다.
한국에서 직장에 다니는 외국인의 피부양자로서 등록해, 보험료의 고액 지급을 받아 모국에 귀국하는, 이른바 「건강 보험료의 무전취식」이 잇따르고 있다.8월 22일, 보건복지부(일본의 부처에 상당히)에 의하면, 건강 보험의 적용을 받는 외국인은 2019년말의 121만명으로부터 작년말에는 132만명으로 3년에 11만명 증가했다.외국인의 사회보험 가입자의 경우, 아내와 아이는 물론, 부모님이나 형제 자매, 의부·의모까지 피부양자로서 가입할 수 있다.피부양자는 체재 기간이나 영주권과 같은 제한을 받지 않고, 한국인과 같은 건강 보험료의 적용을 받는다.이러한 규정을 활용해, 한국 국내에서 단기간 「집중 치료」를 받은 후, 출국하는 외국인이 증가하고 있다.
해외의 각종 인터넷·커뮤니티로 검색하면, 이러한 한국의 건강보험 제도의 맹점을 찌른 「한국 건강 보험 활용법」등의 기입이 용이하게 히트 한다.중국이 있는 사이트에는 「가족을(한국의) 건강 보험에 피부양자로서 등록하는 방법 공유」등의 기입이 게재되고 있었다.동기입에는 「가족중 1명이 건강 보험료를 지불하면, 가족 전원 혜택에 맡을 수 있다」 「1년에 적어도 수백만원(수십만엔)을 절약할 수 있다」라고 한 내용이 포함되어 있었다.
일부의 외국인피부양자에 의한 「건강 보험의 무전취식」규모가 어느 정도의 것인가를 측정하는 정확한 통계는 존재하지 않는다.복지부의 관계자는 「최근 3년간, 외국인피부양자가 한국에 입국해 6개월 이내에 사용한 건강보험 재정의 평균액수는 57억원」이라고 한다.이 보험료가 모두 악용 되었다고는 말할 수 없지만, 연간 100억원 전후의 건강보험 재정 중 상당액이 해외에 유출하고 있다고 추측할 수 있다.