受動喫煙防止対策の法案が国会で店ざらし状態だ。飲食店の規制をめぐっては東京都が独自案を出し、議論が混乱し続けている。この規制の要点は、飲食店に来る客や従業員を受動喫煙から守れるかどうかだが、他人のタバコ煙を吸わされると認知症のリスクも高まる可能性がある。
他人のタバコによる認知症リスクは
喫煙（能動喫煙）が認知症のリスクファクターであることを証明した研究はすでに多い（※1）。喫煙と神経疾患の関係についてはタバコ会社から資金を得ている不可解な論文も多いが、タバコ産業と何らかの関係がある研究者の論文を排除したメタアナリシス研究（※2）では同じように喫煙が認知症のリスクファクターであるという分析が出ている。
だが、受動喫煙と認知症の関係については、まだ研究はそう多くはない。
2009年に英国の医学雑誌『BMJ』で発表された論文（※3）では、英国の健康調査からタバコを吸わない参加者4809人（平均65歳）を募り、唾液中のコチニン（ニコチンの代謝物で受動喫煙のバイオマーカーの一つ）を測定し、受動喫煙と認知症との関係を調べた。その結果、コチニンの濃度依存的に認知症にかかっている割合が高くなる可能性が示唆されたという。これは喫煙歴のない人も過去喫煙者も同じだった。
2013年に同じ『BMJ』系の「Occupational & Environmental Medicine」オンライン版に発表された論文（※4）では、2007～2009年に中国で60歳以上の5921人をインタビュー調査した。受動喫煙と認知症の症状の程度（5段階）を比べたところ、重度の認知症にとって受動喫煙がリスクファクターの可能性があることがわかったという。
まだ研究が少ないためか、受動喫煙と認知症の因果関係についてはっきりと明らかにされてはいない（※5）。だが、少しずつエビデンスや補強研究が出されてきつつある。
例えば、加熱式タバコにも含まれるベンゾピレン（Benzo[a]pyrene）、アントラセン（Anthracene）、アセナフテン（Acenaphthene）などの多芳香環炭化水素物（Polycyclic Aromatic Hydrocarbon、PAH）のバイオマーカーである尿中1‐ヒドロキシピレン（Urinary 1-Hydroxypyrene）と認知機能の程度（桁記号置換試験、DSSTによる）を比較した米国の研究（※6）によれば、尿中1‐ヒドロキシピレンが1％増加する、つまり多芳香環炭化水素物の曝露が増えると、認知機能が低くなり、DSST試験結果が約1.8％低下することがわかったという。PAHはタバコ煙に含まれる物質だが、受動喫煙を含む大気環境の悪化と認知症との関係が示唆されている。
WHO（世界保健機関）によれば、世界のアルツハイマー病患者の14％がタバコによるものだ。受動喫煙による心血管疾患のリスクは能動喫煙と同じ程度に高いことが知られているが、生理的な作用を考えれば受動喫煙は認知症リスクに何らかの影響を及ぼすことは明らかだろう。
他人のタバコ煙を吸わされたあげく、健康寿命が短くなるのは願い下げだ。いわゆる「高プロ」法案の経緯をみると、この国の厚生労働省と厚生労働大臣は国民の生命や健康を本気で守る気があるのかどうか首をかしげざるを得ない。少なくとも受動喫煙防止対策は、しっかり厳しくやってもらいたいものだ。
수동흡연 방지 대책의 법안이 국회에서 가게자리등 해 상태다.음식점의 규제를 둘러싸고는 도쿄도가 독자안을 내, 논의가 계속 혼란하고 있다.이 규제의 요점은, 음식점에 오는 손님이나 종업원을 수동흡연으로부터 지킬 수 있을지이지만, 타인의 담배연기를 흡원 되면 인지증의 리스크도 높아질 가능성이 있다.
타인의 담배에 의한 인지증리스크는
흡연(능동 흡연)이 인지증의 리스크 팩터인 것을 증명한 연구는 벌써 많다(※1).흡연과 신경 질환의 관계에 대해서는 담배 회사로부터 자금을 얻고 있는 불가해한 논문도 많지만, 담배 산업과 어떠한 관계가 있다 연구자의 논문을 배제한 메타아나리시스 연구(※2)에서는 똑같이 흡연이 인지증의 리스크 팩터이다고 하는 분석이 나와 있다.
하지만, 수동흡연과 인지증의 관계에 대해서는, 아직 연구는 그렇게 많지는 않다.
2009년에 영국의 의학 잡지 「BMJ」로 발표된 논문(※3)에서는, 영국의 건강 조사로부터 담배를 피우지 않는 참가자 4809사람(평균 65세)을 모집해, 타액중의 코치닌(니코틴의 대사물로 수동흡연의 바이오 마커의 하나)을 측정해, 수동흡연과 인지증과의 관계를 조사했다.그 결과, 코치닌의 농도 의존적으로 인지증에 걸려 있는 비율이 높아질 가능성이 시사되었다고 한다.이것은 흡연력이 없는 사람도 과거 흡연자도 같았다.
2013년에 같을 「BMJ」계의 「Occupational & Environmental Medicine」온라인판에 발표된 논문(※4)에서는,2007~2009해에 중국에서 60세 이상의 5921명을 인터뷰 조사했다.수동흡연과 인지증의 증상의 정도(5 단계)를 비교했는데, 중증의 인지증에 있어서 수동흡연이 리스크 팩터의 가능성이 있다 것을 알았다고 한다.
아직 연구가 적기 때문에인가, 수동흡연과 인지증의 인과관계에 대해서는 송곳과 밝혀지지는 않았다(※5).하지만, 조금씩 에비덴스나 보강 연구가 나오면서 있다.
예를 들면, 가열식 담배에도 포함되는 벤조피렌(Benzo[a]pyrene), 안트라센(Anthracene), 아세나후텐(Acenaphthene)등의 다방향환탄화수소물(Polycyclic Aromatic Hydrocarbon, PAH)의 바이오 마커인 뇨 중 1히드로키시피렌(Urinary 1-Hydroxypyrene)과 인지 기능의 정도(자리수 기호 치환 시험, DSST에 의한다)를 비교한 미국의 연구(※6)에 의하면, 뇨 중 1히드로키시피렌이 1%증가한다, 즉 다방향환탄화수소물의 폭로가 증가하면, 인지 기능이 낮아져, DSST 시험 결과가 약 1.8%저하하는 것이 알았다라고 한다.PAH는 담배연기에 포함되는 물질이지만, 수동흡연을 포함한 대기 환경의 악화와 인지증과의 관계가 시사되고 있다.
WHO(세계 보건기구)에 의하면, 세계의 알츠하이머 병 환자의 14%가 담배에 의하는 것이다.수동흡연에 의한 심혈관질환의 리스크는 능동 흡연과 같은 정도로 높은 것이 알려져 있지만, 생리적인 작용을 생각하면 수동흡연은 인지증리스크에 어떠한 영향을 미치는 것은 분명할 것이다.
타인의 담배연기를 흡원 된 끝에, 건강 수명이 짧아지는 것은 취하다.이른바 「고프로」법안의 경위를 보면, 이 나라의 후생 노동성과 후생 노동대신은 국민의 생명이나 건강을 진심으로 지키는 마음이 있는지 어떤지 고개를 갸웃하지 않을 수 없다.적어도 수동흡연 방지 대책은, 확실히 어렵게 해 주었으면 하는 것이다.